Visualisez le véritable impact des objectifs de développement durable

Et mesurer les dégâts qu’on fera si on les abandonne.

En septembre 2015, près de 200 dirigeants mondiaux se sont mis d’accord pour travailler à la réalisation des objectifs de développement durable de l’ONU, un ensemble d’objectifs universels de qualité de vie qui, s’ils sont atteints, pourraient éradiquer l’extrême pauvreté et l’injustice raciale et réduire considérablement l’impact des changements climatiques d’ici 2030.

Deux ans plus tard, il y a eu des progrès, mais comme de nombreux pays, y compris les États-Unis qui se tournent vers des idéologies nationalistes et isolationnistes, il y a une autre menace mondiale: le retrait de certains de ces engagements envers le financement et la recherche de solutions.

Pour que tout le monde soit tenu responsable, la Bill and Melinda Gates Foundation  s’est associée à l’Institute for Health Metrics and Evaluation de l’université de Washington pour publier son premier rapport Goalkeepers, qui sera publié chaque année afin de montrer si les progrès vers la réalisation des objectifs mondiaux se poursuivent.

D’une certaine façon, c’est un incitatif: »Il est parfois difficile pour les gens de voir les progrès parce qu’ils voient à quel point les conditions sont différentes et difficiles dans les pays pauvres », note Bill Gates dans la vidéo d’introduction ci-dessous. Mais c’est aussi un contrôle instinctif: »Cette année et chaque année, nous, la Fondation Gates… partagerons ce que nous pensons fonctionner et serons honnêtes sur ce qui ne fonctionne pas », ajoute Melinda dans la vidéo.

En Angola, note le rapport, les enfants risquent 75 fois plus de mourir que dans un pays plus développé comme la Finlande. La mortalité infantile est un problème que de nombreux pays en développement, dont le Nigéria, la République démocratique du Congo et le Pakistan, ont du mal à résoudre. En revanche, le Malawi a considérablement réduit le nombre de décès précoces, qui est passé d’un enfant sur 4 en 1990 à environ un sur 16 aujourd’hui, en enseignant aux responsables médicaux des techniques modernes de réanimation, en équipant les cliniques d’antiseptiques peu coûteux pour prévenir les infections et en encourageant les mères à allaiter, ce qui a permis de renforcer l’immunité des enfants contre certaines maladies.

Sur un plan plus large, il est crucial de continuer à améliorer les réseaux de distribution de vaccins dans de nombreux endroits: »Environ 1,5 million d’enfants qui mourront l’année prochaine mourront de maladies que nous pouvons prévenir avec des vaccins », note le rapport.

Que se passera-t-il si davantage d’efforts ne sont pas déployés ou si les niveaux actuels de soutien ne diminuent pas? Pour répondre à cette question, la Commission Gates a conçu une mesure approximative; c’est un calcul qui extrapole le taux de changement actuel pour divers objectifs mondiaux tels que la réduction de la mortalité infantile, les taux de mortalité maternelle et même le tabagisme par rapport à ce qui pourrait se produire si des ressources plus ou moins importantes étaient engagées, ce qui fait que les progrès progressent à un rythme supérieur ou inférieur à la moyenne. (Dans ce cas-ci, représenté par le 85e percentile quelque peu arbitraire du taux de changement historique de chaque numéro (lorsque de grands bonds surviennent), comparativement au 15e percentile (ou lorsque les choses traînent), respectivement.

Il en résulte une série de visualisations qui montrent si les progrès actuels sont suffisants et comment, idéalement, ils pourraient progresser ou régresser de façon désastreuse si l’on renonce à ces mesures.

Prendre l’objectif de l’ONU de mettre fin à la mortalité évitable des enfants de moins de 5 ans ou de réduire considérablement cette mortalité. Le taux de réussite est fixé à 12 décès pour 1 000 enfants. Comme le montre le graphique ci-dessous, toutefois, il ne suffit pas de maintenir le niveau actuel de soutien et d’investissement du gouvernement. Non seulement le résultat serait près de deux fois supérieur au minimum acceptable, mais toute réduction de l’engagement mondial porterait vraisemblablement ce nombre à 31 pour 1 000. (Même le scénario du meilleur scénario « si nous progressons » de 19 pour 1 000 est insuffisant, ce qui devrait être un signal à tous les acteurs concernés pour générer des solutions plus créatives.

[Image: The Bill and Melinda Gates Foundation]

Dans le cas du VIH, des efforts continus ou plus progressifs devraient réduire les taux d’infection encore plus près de l’éradication totale. Bien qu’à l’heure actuelle, moins d’une personne sur 1 000 dans le monde soit infectée, le fait de ne plus se concentrer sur ce qui fonctionne bien pourrait en fait entraîner une tendance à renverser cette tendance et ramener la maladie à des niveaux jamais vus depuis l’an 2000, doublant le taux d’infection actuel à 0,5 cas pour 1 000 personnes. Le problème, c’est qu’après les énormes investissements consentis à l’échelle mondiale dans l’éducation préventive et les pratiques de traitement il y a environ dix ans et demi, la concurrence s’intensifie pour détourner des fonds ailleurs parce que le « sentiment de crise » a été considérablement réduit, note le rapport.

Il en va de même pour les maladies qui ont fait de grands progrès, mais qui n’ont pas atteint l’annihilation totale, comme le paludisme, la tuberculose et les maladies tropicales négligées, qui ont toutes été considérablement réduites ces dernières années, mais qui nécessitent une injection constante de fonds pour que des mesures préventives, comme les moustiquaires imprégnées d’insecticide pour les zones chaudes du paludisme, continuent d’être mises en place.
La malnutrition est une autre source de préoccupation énorme, car elle cause un retard de croissance, une affection associée non seulement à une croissance plus courte, mais aussi à des problèmes physiques et cognitifs permanents pour les personnes touchées. Bien que l’affection touche actuellement 26 % des enfants de moins de cinq ans, sa résolution implique une série d’interventions en matière de santé et de nutrition avec un engagement soutenu et à long terme.

[Image: The Bill and Melinda Gates Foundation]

Plus les enfants se développent normalement, dit le rapport, plus ils seront en mesure d’être plus productifs, ce qui augmentera leurs propres chances dans la vie et leur propre économie locale. Ce n’est pas un problème qui pourrait être résolu d’ici 2030, mais qui pourrait être réduit de façon spectaculaire jusqu’ à 18 p.  100 – et même plus s’il y a des percées exponentielles (L’ONU a un programme d’accélération entièrement consacré à ce problème, et la Fondation MacArthur vient tout juste de choisir HarvestPlus, un groupe qui tente de rétablir les économies locales et leurs niveaux nutritionnels en même temps en permettant aux agriculteurs de cultiver des cultures biofortifiées comme finaliste dans leur concours qui attribuera 100 millions de dollars pour concrétiser dans le monde. Par ailleurs, les dirigeants qui ne respectent pas leurs engagements actuels peuvent faire en sorte que les progrès soient complètement aplanis.
Pour les questions complexes où de telles maladies se combinent pour créer un cycle de pauvreté, chaque dernier objectif demeure important. Il en va de même pour l’engagement à faire correspondre les succès avec encore plus d’ambition.

Retrouvez le rapport d’étape complet avec graphiques ici.

 

Laisser un commentaire

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.