Qu’est-ce qu’un super-diffuseur de coronavirus ?

Alors que nous en apprenons davantage sur la maniĂšre dont le coronavirus se propage entre les personnes, de plus en plus de preuves suggĂšrent que la plupart des infections sont transmises par quelques individus que nous appelons « super-diffuseurs » (superspreaders). Voici ce qu’est un super-diffuseur, le rĂŽle que ces personnes jouent dans la transmission du virus et ce que nous essayons de faire, rapporte Techreview.

Qu’est-ce qu’un super-diffuseur ? Ce mot est un terme gĂ©nĂ©rique qui dĂ©signe un individu exceptionnellement contagieux qui a Ă©tĂ© infectĂ© par une maladie. Dans le contexte du coronavirus, les scientifiques n’ont pas rĂ©duit le nombre d’infections qu’une personne doit provoquer pour ĂȘtre considĂ©rĂ©e comme un super-diffuseur, mais en gĂ©nĂ©ral, ce nombre dĂ©passe largement les deux ou trois personnes que les chercheurs estimaient initialement que le patient infectĂ© moyen pouvait infecter.

Quel est l’impact des super-Ă©pandeurs pour le covid-19 ? Les chercheurs commencent Ă  trouver un consensus aprĂšs plusieurs nouvelles Ă©tudes montrant que la superspreaders suit plus ou moins le principe de Pareto 80/20 (du nom de l’Ă©conomiste italien Vilfredo Pareto) : 80 % de toutes les consĂ©quences proviennent de seulement 20 % des causes possibles. Pour la covid-19, cela signifie que 80 % des nouvelles transmissions sont causĂ©es par moins de 20 % des porteurs – la grande majoritĂ© des gens n’en infectent que trĂšs peu ou pas du tout, et c’est une minoritĂ© choisie d’individus qui propagent agressivement le virus. Une rĂ©cente Ă©tude prĂ©liminaire sur la transmission Ă  Hong Kong (qui n’a pas encore Ă©tĂ© examinĂ©e par des pairs) confirme ces chiffres, tandis qu’une autre Ă©tude sur la transmission Ă  Shenzhen, en Chine, rapproche les chiffres de 80/10.

De nombreuses Ă©pidĂ©mies dans le monde ont Ă©tĂ© liĂ©es Ă  des Ă©vĂ©nements isolĂ©s au cours desquels un super-diffuseur a probablement infectĂ© des dizaines de personnes. Par exemple, une chorale de l’État de Washington a infectĂ© environ 52 personnes ; une mĂ©ga-Ă©glise Ă  SĂ©oul a Ă©tĂ© liĂ©e Ă  la majoritĂ© des infections initiales en CorĂ©e du Sud ; et un mariage en Jordanie avec environ 350 invitĂ©s a conduit Ă  76 infections confirmĂ©es. (quid de la religion)

Qu’est-ce qui fait d’une personne un super-diffuseur ? Nous ne savons pas encore ce qui fait que certaines personnes sont biologiquement des super propagateurs. Cela pourrait ĂȘtre liĂ© Ă  l’augmentation de la charge virale et Ă  l’excrĂ©tion d’un nombre de virus supĂ©rieur Ă  la normale, mais nous ne savons toujours pas ce qui dĂ©clenche ce phĂ©nomĂšne, et encore moins comment l’identifier par des moyens pratiques.

Que faisons-nous des super-diffuseurs ? Bien que nous ne puissions pas diagnostiquer mĂ©dicalement les superpropagateurs, nous pouvons encore limiter leur impact. La recherche des contacts reste essentielle pour identifier les porteurs potentiels et les isoler, ainsi que toute personne avec laquelle ils ont Ă©tĂ© en contact – ce qui empĂȘche les super-diffuseurs de se dĂ©placer et de propager le virus. Les Ă©pidĂ©miologistes soulignent Ă©galement la nĂ©cessitĂ© de limiter les « trois C » de la transmission : les espaces clos mal ventilĂ©s, les lieux surpeuplĂ©s et les contacts Ă©troits avec d’autres personnes. Cela signifie qu’il faut encourager les gens Ă  s’asseoir Ă  l’extĂ©rieur lorsque c’est possible et maximiser la ventilation dans tous les environnements intĂ©rieurs, limiter le nombre de personnes Ă  l’intĂ©rieur des piĂšces et des bĂątiments et continuer Ă  maintenir un espacement d’au moins deux mĂštres entre les personnes.

Via Techreview

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